Էնդեմիկ խպիպի(զոբ) առաջացման պատճառները, ախտանշաններն ու բուժումը

20:00 • 25.07.17
Հիվանդություններ

Հանդիպում է որոշակի աշխարհագրական շրջաններում և արտահայտվում վահանագեղձի մեծացումով։ Ախտածագման գլխավոր գործոնը բնության մեջ և սննդամթերքում, հետևաբար և օրգանիզմում յոդի պակասն է, որի պատճառով խանգարվում է վահանագեղձային հորմոնների սինթեզը, որը և բերում է գեղձի մեծացման և գերաճի։ Խպիպի զարգացման սկզբնական շրջանում վահանագեղձի հիպերպլազիան լինում է կոմպենսատոր, առանց ֆունկցիայի խանգարման։ Սակայն յոդի երկարատև անբավարարության պայմաններում զարգանում է գեղձի հիպոթիրեոիդային վիճակ։ Վահանագեղձի գերաճը կարող է լինել տարածուն, հանգուցավոր և խառը։

 

Կլինիկան։ Տարբերում են վահանագեղձի մեծացման հինգ աստիճան։ Խպիպ են անվանում, երբ հաստացած պարանոցի վրա պարզ երևում է մեծացած վահանագեղձը։

 

Նախնական շրջանում հիվանդները սովորաբար գանգատներ չունեն։ Սակայն գեղձի մեծացումից հետո հիվանդները գանգատվում են պարանոցի շրջանում ճնշման զգացումից և կլման դժվարացումից։ Եթե խպիպը ճնշում է շնչափողը, որկորը կամ նյարդաանոթային խուրձը, երևան են գալիս սրտխփոց, հազ, շնչարգելության նոպաներ, կլման խանգարում և ձայնի խռպոտում։ Հատկապես խպիպի ետկրծոսկրային տեղակայման դեպքում կարող է զարգանալ «խպիպային սիրտ» և աջ սրտի մեծացման պատկեր։ Սովորաբար էնդեմիկ խպիպի դեպքում վահանագեղձի ֆունկցիան նորմալ է։ Ոչ հազվադեպ նկատվում է նրա ֆունկցիայի անկում, որը կլինիկորեն նման է հիպոթիրեոզին։ Եթե խպիպը զարգանում է ներարգանդային կյանքում կամ կյանքի առաջին տարիներին, ապա երեխաների մոտ զարգանում է կրետինիզմ, որը բնորոշվում է իմբեցիլությամբ և հոգեկան ոլորտի թերզարգացմամբ։

 

Էնդեմիկ խպիպի ախտորոշումն առանձին դժվարություն չի ներկայացնում։ Անհրաժեշտ է տարբերակել հիպոթիրեոզից, տարածուն թունավոր խպիպից, թիրեոիդիտներից, պատանեկան խպիպից և վահանագեղձի քաղցկեղից։

 

Տեղաճարակային խպիպի ախտորոշմանն օգնում են հիվանդի գանգատները և արյան մեջ թիրեոիդային հորմոնների նորմալ մակարդակը։

 

Կանխարգելումը։ Էնդեմիկ խպիպի շրջաններում կատարում են կերակրի աղի յոդացում (1 տ կերակրի աղին խառնելով 25 գրամ կալիումի յոդիդ)։ 

 

Բուժումը։ Բուժման ընթացքում հարկավոր է ուշադրություն դարձնել հիվանդի սնուցման վրա, որպեսզի այն պարունակի բավարար քանակությամբ սպիտակուցներ և վիտամիններ։ Ապարդյուն դեղորայքային բուժման դեպքում դիմում են վիրաբուժական միջամտության։

 

Հեղինակ. Վ.Ա. Աստածատրյան

Աղբյուր. Կլինիկական մանկաբուժություն

Էլ. տարբերակ med-practic.com

ԼՐԱՀՈՍ

Տեսանյութեր

15:56 • 14.03.24

Ալերգիայից խեղդվող կինն արդեն շտապ օգնության ենթակա պացիենտ է․ Ավանեսյան

21:10 • 07.09.16

«Միր» հեռուստաընկերության պատրաստած ռեպորտաժը Երևանում սեպտեմբերի 3-ին ծնված քառյակի մասին

22:18 • 13.05.16

Ինչպես ձուկը մաքրել առանց փորը բացելու

22:29 • 11.05.16

Ինչպես ստանալ պատկերներ սուրճի վրա

14:59 • 10.05.16

Նոր նյութ, որը կարող է լուծել կնճիռների և մաշկի մի շարք հիվանդությունների հետ կապված խնդիրներ

19:44 • 05.05.16

Գերմանացի մասնագետերին հիացրել է հայ զինվորների տոկունությունը, չնայած ստացած ծանր վնասվածքներին` նորից ժպտալու կարողությունը

11:46 • 05.05.16

Ուսուցողական ֆիլմ հղիության նախապատրաստվողների, հղիների և մայրերի համար

13:09 • 09.04.16

Մսամթերքի ոչ պատշաճ մշակումը և պատրաստումը կարող է հանգեցնել սննդային թունավորման։ Հետևե՛ք սննդի պատրաստման անվտանգության կանոններին

17:18 • 04.04.16

Արյան ծառայության ստորաբաժանումները համալրված են բավարար արյան բաղադրամասերով

22:32 • 26.03.16

Տեսեք, թե ինչ են հայտնաբերել մարդու ականջի խեցիում

13:34 • 24.03.16

Մանկաբուժը ներկայացնում է, թե ինչպես կարելի է հանգստացնել լացող երեխային

19:56 • 23.03.16

Գիտնականները ցողունային բջիջներից ստեղծել են ֆունկցիոնալ սրտամկան

21:10 • 09.03.16

Կիսվիր տեսանյութը ընկերներիդ հետ, որպեսզի տեսնեն ծխողի և չծխողի թոքերի տարբերությունը

12:00 • 06.03.16

Ինչպես է հղիությունը փոխում կառուցվածքը

11:49 • 05.03.16

Ինչպես է նորածնի բերանը ձևավորված՝ կերակրողին օգնելու համար

16:20 • 01.03.16

Ծննդաբերության 3 փուլերը տեսանյութով

17:19 • 24.02.16

Աչքի եղջերաթաղանթի փոխպատվաստում. Տեսանյութ Գերմանիայի Բժշկական Ասոցիացիայի արխիվից

22:09 • 22.02.16

Այս սարքը կարող է կենդանացնել մահացած սիրտը

19:59 • 22.02.16

2D, 3D և 4D ուլտրաձայնային հետազոտությունների տարբերությունները տեսանյութով

16:39 • 21.02.16

Մի քանի հիանալի պահեր, երբ տեխնոլոգիան կյանքեր է փոխում

14:17 • 21.02.16

Կյանքը հիասքանչ է. հղիության 9 ամիսները մեկ տեսանյութում

15:14 • 20.02.16

Տեսանյութ, որը կստիպի ձեզ թողնել ծխելը

14:30 • 20.02.16

Լավագույն կենսական բիոնիկ ձեռքը

12:14 • 20.02.16

Համաշխարհային Առողջապահության կազմակերպության նիստիը սկսել է պար-նախավարժանքով

20:40 • 19.02.16

Բժշկական Համալսարանի ուսանողները վերջին քննությունից հետո (զվարճալի տեսանյութ)

22:25 • 13.02.16

15 րոպեում ազատվեք աչքերի տակ գոյացած պարկերից

15:08 • 15.01.16

Տամիֆլուն անվճար տրամադրվել է բոլոր բուժհաստատություններին.Արմեն Մուրադյան

19:34 • 14.01.16

Առողջապահության նախարարը պատասխանեց լրագրողների հարցերին

17:33 • 13.01.16

Ինչպե՞ս պաշտպանվել գրիպից. սոցիալական տեսահոլովակ

16:29 • 09.01.16

4D ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքում արված տեսանյութը ցույց է տալիս՝ ինչպես է «պարում» դեռևս չծնված երեխան

12:32 • 30.12.15

ԳՐԻՊ: Վիրուսային ծագման վարակիչ հիվանդություն, որով հիվանդանում են բոլոր տարիքի մարդիկ

10:16 • 29.12.15

Անոթների միջից խոլեստիրինի մնացորդները հեռացնող սարք (տեսանյութ)

17:14 • 28.12.15

Ծանրալսող երեխայի արձագանքը՝ առաջին անգամ ձայներ լսելիս

14:58 • 28.12.15

Արմեն Մուրադյանի 2015թ. ամփոփիչ ասուլիսը

13:25 • 26.12.15

Մեր երկրում առողջապահական նոր մշակույթ է ձևավորվել. Արմեն Մուրադյան

17:07 • 22.12.15

Հայաստանում ամեն տարի 1400 աղջիկ չի ծնվում

20:39 • 21.12.15

Գիտնականները տեսանկարահանել են սաղմի զարգացման առաջին օրերին

17:19 • 21.12.15

Ներկայացվեց Առողջապահական համակարգի 2016-2021 թվականների զարգացման հայեցակարգը

13:36 • 18.12.15

ՇՏԱՊ ՕԳՆՈՒԹՅՈՒՆ 16.12.2015 Պետական պատվեր առողջապահության ոլորտում

11:47 • 15.12.15

«Կոչումով բժիշկ»

Տեսնել բոլորը

Ամենից շատ կարդացված նյութեր Այսօր Երեկ Շաբաթվա

Նորություններ

Հետազոտություն

Գիտություն/տեխնիկա

Բաղադրատոմսեր

Մանկան խնամք

Գեղեցկություն

Հիվանդություններ